DIAGNÓSTICO

• Basado en la Historia Clínica del paciente
• Tener en cuenta las escalas:

                 1. Murray (1988)

                                             (Arancibia, 2012)

                 2. Consenso Americano-Europeo (1994)

                     (Arancibia,2012)

                   3. Consenso de Berlín (2012)

                       (Arancibia, 2012)

·         Cuadro Clínico del paciente

ü  Taquipnea/ Hiperventilación

ü  Taquicardia

ü  Cianosis

ü  Insuficiencia Respiratoria Aguda 

ü  Disnea

ü   Tirajes intercostales, Tirajes subcostales 

ü  Aleteo nasal 

ü  Edema

ü  Fiebre (depende de la patología de base)

ü  Estertores 

ü  Sibilancias

ü  Roncus

ü  Crepitos 

ü  Ansiedad

ü  Sudoración

ü  Hipotensión arterial

(Javier Lasso, 2003), (Lovesio, 2006), (Colectivo de profesores UCIP, No año), (Varon J, 1997)

• Imágenes Diagnósticas

§  Radiografía de Tórax

Infiltrados difusos bilaterales

Atelectasias

Elevación Hemidiafragma

Consolidaciones

Derrame Pleural

Edema Pulmonar

Broncograma aéreo

(Varon J, 1997), (Javier Lasso, 2003), (Lovesio, 2006), (Marlon Mauricio Bustos, 2014)

                         (Lovesio, 2006)

                (Marlon Mauricio Bustos, 2014)

 §Tomografía Axial Computarizada

   Distribución variable y no uniforme de la consolidación

   Edema en parénquima pulmonar

   Barotrauma con enfisema subcutáneo

   Quistes

   Bullas

   Lesiones cavitarias

   Abscesos

   Atelectasias

   Neumonías

   Derrames Pleurales

(Lovesio, 2006), (Colectivo de profesores UCIP, No año), (Marlon Mauricio Bustos, 2014), (Arancibia, 2012)

                                       (Lovesio, 2006)

• Paraclínicos

§  Hemograma

    Leucocitosis

    Neutrofilia

    Monocitosis

    Dimero D positivo

    Elevación de aminotransferasas

    Anemia

    Trombocitopenia

(Lovesio, 2006), (Javier Lasso, 2003), (Celica L. Irrazabal, 2004)

§  Gases Arteriales

    Hipoxemia

    Shunt

    Relación V/Q alterada (depende de la fase del SDRA)

    Hipocapnia/Hipercapnia (depende de la fase en la que se encuentre el SDRA)

    Alcalosis respiratoria/ Acidosis respiratoria (dependiendo de la fase de la patología)

    Aumento del espacio muerto

(Marlon Mauricio Bustos, 2014), (Colectivo de profesores UCIP, No año), (Lovesio, 2006), (Javier Lasso, 2003), (Celica L. Irrazabal, 2004), (González, 2008)

§  Biopsia

§  Fibrobroncoscopia

(Celica L. Irrazabal, 2004)

§  Estudio Histopatológico de las muestras recogidas en la Biopsia y en la Fibrobroncoscopia

(Celica L. Irrazabal, 2004), (González, 2008), (Javier Lasso, 2003), (Lovesio, 2006), (Colectivo de profesores UCIP, No año), (O. Peñuelas, 2006)

                                           (Celica L. Irrazabal, 2004)

                                   (O. Peñuelas, 2006)

                                                     (O. Peñuelas, 2006)

                                                           (González, 2008)